陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脚气大通常由足部真菌感染引起,医学上称为足癣,主要与真菌繁殖、足部潮湿、卫生习惯差、免疫力低下、接触传染源等因素有关。
红色毛癣菌、须癣毛癣菌等真菌在温暖潮湿环境中易繁殖,侵犯足部角质层导致脚气。表现为足底脱屑、瘙痒,趾缝糜烂。可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬喷雾剂抗真菌。
长期穿不透气鞋袜使足部汗液积聚,破坏皮肤屏障。建议每日更换棉质袜,使用吸湿鞋垫,洗脚后彻底擦干趾缝。
共用拖鞋、浴盆等物品易传播真菌。应避免交叉使用个人物品,定期用沸水烫洗鞋袜。
糖尿病患者、HIV感染者等因免疫功能受损更易感染。需控制基础疾病,严重时可口服伊曲康唑胶囊辅助治疗。
健身房、泳池等公共场所地面可能存在真菌孢子。接触后未及时清洁足部可能引发感染,建议穿防护拖鞋。
保持足部干燥清洁是预防脚气大的关键,选择透气性好的鞋袜,避免长时间穿同一双鞋。每天用温水及温和肥皂洗脚,特别注意清洁趾缝,洗后彻底擦干。若出现持续瘙痒、水疱或皮肤破损,应及时就医,避免搔抓导致继发感染。家庭成员有脚气时应分开使用洗脚盆、毛巾等物品,定期对家居环境消毒。糖尿病患者需严格控制血糖,定期检查足部皮肤状况。