腋下红疼痛是什么原因

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

腋下红疼痛可能与毛囊炎、间擦疹、化脓性汗腺炎、接触性皮炎、淋巴结炎等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。

1、毛囊炎

腋下毛囊细菌感染可引发局部红肿热痛,常见金黄色葡萄球菌感染。表现为红色丘疹或脓疱,可能伴随瘙痒。需保持局部清洁干燥,避免搔抓。医生可能建议外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏抗感染。

2、间擦疹

腋窝皮肤摩擦潮湿导致表皮浸渍,出现红斑糜烂伴灼痛。肥胖人群或夏季多发。需减少出汗摩擦,使用吸汗材质衣物。可外用氧化锌软膏保护皮肤,严重时短期使用氢化可的松乳膏缓解炎症。

3、化脓性汗腺炎

大汗腺阻塞继发感染形成皮下硬块,疼痛明显且可能破溃流脓。好发于青壮年,与激素水平相关。急性期需口服头孢克洛胶囊或阿奇霉素片,脓肿形成需切开引流。反复发作需考虑手术切除病变腺体。

4、接触性皮炎

腋窝接触止汗剂、剃毛膏等致敏物后出现边界清晰的红斑,伴刺痛或瘙痒。需立即停用可疑产品,用清水冲洗。医生可能开具地奈德乳膏或他克莫司软膏抗炎,口服氯雷他定片缓解过敏反应。

5、淋巴结炎

腋下淋巴结因上肢感染而肿大疼痛,触诊有硬结。可能伴随发热乏力。需治疗原发感染灶,如手部伤口处理。医生会根据病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片,淋巴结化脓需穿刺抽脓。

日常需选择宽松透气的纯棉衣物,避免使用刺激性止汗产品。保持腋窝清洁但不过度清洗,沐浴后彻底擦干。出现持续红肿热痛、发热或脓液渗出时须及时就诊,禁止自行挑破脓肿。糖尿病患者及免疫力低下者更应警惕感染扩散风险,必要时需住院静脉用药治疗。