周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
小孩发烧咳嗽反反复复可能与免疫力低下、呼吸道感染、过敏反应、鼻后滴漏综合征、支气管炎等因素有关。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱治疗。
儿童免疫系统发育不完善,容易受到病毒或细菌侵袭。日常需保证充足睡眠,适当补充维生素C,避免去人群密集场所。若反复感染,可在医生指导下使用匹多莫德口服液等免疫调节剂。
病毒性感冒或流感是常见诱因,多伴随咽痛、流涕。可能与腺病毒、呼吸道合胞病毒等感染有关,需用小儿豉翘清热颗粒联合布洛芬混悬液对症治疗。细菌性感染需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。
尘螨、花粉等过敏原刺激可引发过敏性咳嗽,特征为夜间加重、无痰。建议家长进行过敏原检测,必要时使用氯雷他定糖浆联合孟鲁司特钠咀嚼片控制症状。
鼻炎或鼻窦炎分泌物倒流刺激咽喉,表现为晨起咳嗽明显。需用生理性海水鼻腔喷雾清洗,配合糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症。
支原体感染常见于学龄儿童,咳嗽持续超过2周,胸片可见纹理增粗。需口服阿奇霉素干混悬剂,配合氨溴特罗口服溶液化痰平喘。
家长应保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次;饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等,避免生冷油腻;适当饮用温蜂蜜水缓解咽喉不适;监测体温变化,发热时采用温水擦浴物理降温;咳嗽期间减少剧烈运动,注意观察有无呼吸急促、口唇发绀等危急症状,若持续3天无缓解或体温超过39℃须立即就医。