胃癌晚期病人该怎么护理

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

胃癌晚期病人可通过疼痛管理、营养支持、皮肤护理、心理疏导、预防感染等方式进行护理。胃癌晚期通常由肿瘤扩散、代谢紊乱、器官功能衰竭等因素引起,需结合医疗干预与生活照护缓解症状。

1、疼痛管理

胃癌晚期病人常伴随中重度疼痛,可遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物。需观察药物不良反应如便秘、嗜睡,并配合热敷或按摩辅助缓解疼痛。避免自行调整药量。

2、营养支持

病人因吞咽困难或食欲减退易出现营养不良,可少量多次进食流质或半流质食物如米汤、蛋白粉。必要时通过静脉营养补充能量。避免辛辣、坚硬食物刺激胃肠。

3、皮肤护理

长期卧床易引发压疮,需每2小时协助翻身一次,使用气垫床减压。保持皮肤清洁干燥,骨突处涂抹赛肤润液体敷料预防破损。发现红肿需及时处理。

4、心理疏导

病人可能出现焦虑、抑郁情绪,家属应耐心倾听需求,通过音乐疗法、回忆疗法转移注意力。避免强行鼓励或隐瞒病情,可寻求专业心理咨询支持。

5、预防感染

免疫力低下时需每日监测体温,做好口腔护理。房间定期通风消毒,限制探视人数。出现发热可遵医嘱使用头孢克肟颗粒等抗生素,避免交叉感染。

日常护理中需记录病人每日进食量、排便情况及疼痛评分,协助进行被动肢体活动预防血栓。保持环境安静舒适,根据病人意愿安排探视时间。若出现呕血、剧烈腹痛等急症需立即联系医护人员。护理过程中家属需注意自身情绪调节,必要时寻求社会支持服务。