带状疱疹神经痛如何治疗

带状疱疹神经痛可通过药物治疗、物理治疗、神经阻滞、心理干预及生活方式调整等方式缓解。带状疱疹神经痛通常由水痘-带状疱疹病毒再激活损伤神经引起，表现为灼痛、刺痛或电击样疼痛。

1、药物治疗

急性期可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等抗惊厥药调节神经异常放电，联合对乙酰氨基酚片缓解轻度疼痛。中重度疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片，合并抑郁情绪时考虑阿米替林片。局部外用利多卡因凝胶可暂时麻痹痛觉神经末梢。

2、物理治疗

经皮电神经刺激通过低频电流干扰痛觉传导，每日治疗20-30分钟。超短波治疗能促进局部血液循环，加速神经修复。冷敷适用于急性期皮肤灼热感，每次不超过15分钟。

3、神经阻滞

对于肋间神经痛可采用椎旁神经阻滞，将复方倍他米松注射液与利多卡因注射液混合注射。三叉神经分支痛适用眶上神经阻滞，需在超声引导下精准定位。

4、心理干预

慢性疼痛患者易伴发焦虑抑郁，认知行为疗法帮助建立疼痛耐受策略。正念减压训练通过呼吸调控降低交感神经兴奋性，每周练习3-5次。

5、生活方式调整

穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激，保证7-8小时睡眠促进神经修复。适量补充维生素B12营养神经，避免饮酒及辛辣食物诱发血管扩张性疼痛。

日常需保持患处清洁干燥，洗澡水温不超过40℃。疼痛发作时可尝试分散注意力如听音乐或阅读，避免过度关注痛觉。建立规律作息时间表，逐步恢复轻度活动如散步或瑜伽，但应避免剧烈运动导致疲劳。若出现新发水疱、发热或疼痛持续加重，应及时复诊评估是否需调整治疗方案。