周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝眼睛发炎需在医生指导下使用儿童专用眼药水,常见药物包括妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等。
细菌感染是婴幼儿眼睛发炎的常见原因,表现为眼睑红肿、黄色分泌物增多。妥布霉素滴眼液可覆盖大多数革兰氏阴性菌,使用时需清洁眼部分泌物后再点药。若伴随发热或角膜浑浊需及时就医排查全身感染。
腺病毒或疱疹病毒感染可能引发角膜水肿、畏光流泪。阿昔洛韦滴眼液适用于疱疹病毒性角膜炎,但需与医生确认病毒感染类型。此类情况可能伴随咽痛发热等全身症状,需注意隔离避免交叉感染。
尘螨花粉等过敏原刺激会导致眼痒、白色丝状分泌物。色甘酸钠滴眼液可稳定肥大细胞膜,奥洛他定滴眼液则能双重阻断组胺作用。建议同时用生理盐水冲洗结膜囊,并排查家居环境中的过敏原。
泪道发育不全易引起泪囊区红肿压痛。除使用抗生素滴眼液外,需配合泪囊区按摩促进泪道通畅。多数患儿在6个月内自愈,若反复发作需考虑泪道探通术。
睫毛生长方向异常会摩擦角膜引发炎症。短期可使用人工泪液保护角膜,长期需通过电解毛囊术矫正。注意避免患儿揉眼加重损伤,定期检查角膜上皮完整性。
日常护理需注意保持宝宝双手清洁,单独使用消毒棉签清理眼周分泌物。哺乳期母亲应增加维生素A摄入,人工喂养可选择含叶黄素的配方奶粉。使用眼药水前将药瓶置于掌心回温,滴药时轻拉下眼睑避免触碰睫毛。症状加重或持续48小时无改善,需及时复查排除角膜溃疡等并发症。居室湿度建议维持在50%-60%,避免空调直吹减少眼部干燥刺激。