李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
宝宝鼻腔有痰可通过拍背排痰、调整体位、雾化吸入、鼻腔清洁、遵医嘱等方式缓解。鼻腔有痰可能与感冒、过敏、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等因素有关。
家长可将宝宝竖抱,用手掌空心从背部由下向上轻拍,帮助松动痰液。拍背时避开脊柱和腰部,每次持续5-10分钟,每日重复进行2-3次。此方法适用于痰液黏稠但未伴随发热的情况。
睡觉时抬高宝宝上半身30度,使用毛巾垫高肩颈部。清醒时可多让宝宝趴卧,利用重力促进鼻腔分泌物引流。避免平躺导致痰液倒流刺激咽喉,加重咳嗽或呛咳风险。
若痰液黏稠难以排出,可在医生指导下使用生理盐水雾化吸入。雾化器将液体转化为微小颗粒,直接作用于呼吸道黏膜,稀释痰液并减轻黏膜水肿。注意选择儿童专用面罩,每次雾化后清洁面部。
使用婴儿专用吸鼻器或生理盐水滴鼻液软化鼻痂,再用棉签轻柔清理鼻腔前端。操作时固定宝宝头部避免扭动,每日清洁不超过3次。此方法对感冒或过敏引起的鼻塞伴痰液有效。
细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素;过敏可选用氯雷他定糖浆;痰液黏稠可配合氨溴索口服溶液。禁止自行使用中枢性镇咳药,避免抑制排痰反射。
保持室内湿度50%-60%,每日开窗通风2-3次,避免接触尘螨、宠物毛发等过敏原。母乳喂养的宝宝可增加哺乳次数,辅食添加者适当多饮温水。若痰液呈黄绿色、伴随持续发热或呼吸急促,家长需立即带宝宝就医排查肺炎、毛细支气管炎等疾病。日常注意观察宝宝精神状态与进食量,避免穿着过厚影响呼吸。