陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
引起胃癌的原因主要有幽门螺杆菌感染、长期吸烟酗酒、高盐腌制饮食、遗传因素以及胃部慢性疾病等。胃癌的发生通常是多因素共同作用的结果,建议高危人群定期进行胃镜检查。
幽门螺杆菌感染是胃癌的重要诱因之一,这种细菌会破坏胃黏膜屏障,导致慢性胃炎和胃溃疡,长期不治疗可能发展为胃癌。感染后可能出现上腹隐痛、反酸等症状。治疗需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和胶体果胶铋胶囊。
烟草中的致癌物质和酒精会直接损伤胃黏膜,增加胃癌发病概率。长期吸烟者胃癌风险显著增高,同时酗酒会加重胃黏膜损伤。戒烟限酒可降低风险,出现胃部不适时应及时就医检查。
长期食用高盐、腌制、熏制食品会增加胃癌风险,这类食物含有亚硝酸盐等致癌物。日常饮食以新鲜食材为主,减少腌制食品摄入。若出现消化不良、胃部胀痛等症状需警惕。
有胃癌家族史的人群患病风险较高,可能与遗传易感性有关。建议直系亲属中有胃癌患者的人群定期进行胃镜筛查。早期发现可通过内镜下切除等微创方式治疗。
慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡等疾病可能恶变为胃癌。这些疾病通常表现为上腹疼痛、食欲减退等症状。需遵医嘱使用兰索拉唑肠溶片、瑞巴派特片等药物,并定期复查胃镜。
预防胃癌需建立健康生活方式,保持饮食清淡营养均衡,避免过烫、过硬食物刺激胃黏膜,适量补充新鲜蔬菜水果,控制体重在正常范围,40岁以上人群建议每1-2年进行一次胃镜检查,有胃癌家族史或长期胃部不适者应及时就医排查,早期发现可通过手术根治,中晚期胃癌需综合治疗。