面瘫如何治疗和预防

面瘫可通过药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗及日常护理等方式干预，预防需避免冷刺激、控制基础病、增强免疫力。面瘫通常由病毒感染、外伤、脑血管病变等因素引起。

1、药物治疗

急性期可遵医嘱使用泼尼松片减轻神经水肿，配合阿昔洛韦片抗病毒治疗。若合并细菌感染可用头孢克肟分散片。神经营养药物如甲钴胺片有助于修复损伤。药物治疗需严格遵循疗程，避免自行调整剂量。

2、物理治疗

发病1周后可采用低频脉冲电刺激防止肌肉萎缩，配合超短波治疗改善局部血液循环。每日热敷患侧15-20分钟可缓解僵硬感。恢复期进行面部肌肉按摩，从额肌至口轮匝肌顺序按压。

3、中医调理

针灸取穴以阳白、四白、地仓为主，配合艾灸足三里。中药可用牵正散加减，含白附子、全蝎等成分。刺络拔罐适用于风寒型面瘫，每周2-3次为宜。

4、手术治疗

病程超过6个月未愈者可考虑面神经减压术，严重病例需行神经移植术。术前需评估肌电图显示神经变性程度，术后配合康复训练。

5、日常护理

戴护目镜防止角膜干燥，进食时选择软食避免咀嚼困难。睡眠时抬高床头减轻面部水肿。每日对镜练习抬眉、鼓腮等动作，每次10-15分钟。

预防面瘫需注意面部保暖，冬季外出佩戴围巾口罩；控制高血压、糖尿病等基础疾病；保证充足睡眠避免过度疲劳；饮食增加富含维生素B族的糙米、瘦肉等食物；适度运动增强体质，但出汗后避免立即吹冷风。出现耳后疼痛、味觉异常等前驱症状时应及时就医。