申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
白内障手术的注意事项主要有术前检查、术前用药调整、术中配合、术后护理、定期复查等。白内障手术是治疗白内障的有效方法,通过手术可以改善视力,提高生活质量。
术前需要进行全面的眼科检查,包括视力检查、眼压测量、角膜地形图检查、眼底检查等。这些检查有助于评估白内障的严重程度,排除其他眼部疾病,确保手术安全。医生会根据检查结果制定个性化的手术方案,选择合适的人工晶体。术前检查还能帮助医生评估患者的全身状况,判断是否存在手术禁忌证。
术前需要遵医嘱调整用药,特别是抗凝药物如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等,可能需要暂时停用或调整剂量。糖尿病患者需控制血糖稳定,高血压患者需保持血压正常。术前使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等,可以减少术后感染的风险。术前还需避免使用可能影响手术的药物,具体用药调整需严格遵循医生指导。
手术过程中需保持头部固定,避免突然移动。按照医生指示注视固定光源,保持眼球稳定。手术通常在局部麻醉下进行,患者意识清醒但不会感到疼痛。术中如有不适,应及时告知医生。手术时间较短,多数情况下在30分钟内完成。术中配合良好有助于手术顺利进行,减少并发症的发生。
术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液如加替沙星滴眼液、激素类滴眼液如氟米龙滴眼液等,预防感染和减轻炎症反应。避免揉眼、剧烈运动、低头用力等动作,防止眼压升高。保持眼部清洁,避免污水进入眼内。外出时佩戴防护眼镜,避免强光刺激和异物进入。术后早期可能出现轻微异物感、流泪等症状,通常随时间逐渐缓解。
术后需按照医生要求定期复查,通常术后1天、1周、1个月、3个月各复查一次。复查内容包括视力检查、眼压测量、裂隙灯检查等,评估手术效果和恢复情况。如出现视力突然下降、眼痛、眼红加重等症状,应立即就医。长期随访有助于及时发现和处理可能的并发症,如后发性白内障、黄斑水肿等。
白内障手术后应注意保持健康的生活方式,避免吸烟和过量饮酒。饮食上可适量增加富含维生素C、维生素E、叶黄素等抗氧化物质的食物,如深色蔬菜、水果、坚果等,有助于眼部健康。避免长时间用眼,适当休息,保持良好的用眼习惯。术后恢复期间避免游泳、泡温泉等活动,防止感染。保持乐观心态,积极配合医生指导,有助于术后视力恢复和长期稳定。