申剑主任医师 北京医院 骨科
腱鞘囊肿手术后注意事项主要有保持伤口清洁干燥、避免剧烈活动、定期换药、观察伤口恢复情况、合理饮食等。术后恢复期间需严格遵循医嘱,防止感染和复发。
术后需保持手术部位清洁干燥,避免沾水或接触污物。每日可用医用消毒液轻柔擦拭伤口周围皮肤,但不要直接触碰伤口。若敷料被污染或浸湿,应及时更换无菌敷料。洗澡时可用防水敷料覆盖伤口,避免长时间浸泡。
术后2-4周内应限制手腕或手指的过度活动,避免提重物、用力抓握等动作。可适当进行轻柔的伸展运动防止关节僵硬,但需在医生指导下进行。运动员或体力劳动者需延长休息时间,待医生评估后再逐步恢复训练或工作强度。
根据医嘱定期到医院更换敷料,通常术后3天首次换药。换药时观察伤口有无红肿、渗液等异常。若使用可吸收缝线一般无须拆线,非吸收缝线需在术后7-10天拆除。自行换药需严格无菌操作,使用碘伏棉签由内向外消毒。
术后可能出现轻微肿胀和疼痛,可通过冰敷缓解。若出现持续剧痛、发热、伤口流脓或囊肿复发,需立即就医。定期复查超声检查确认是否完全切除囊肿壁,术后3个月内每4-6周随访一次。
多摄入富含优质蛋白的食物如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复,补充维生素C含量高的水果蔬菜帮助伤口愈合。限制辛辣刺激性食物,避免吸烟饮酒影响血液循环。可适量补充蛋白粉但需咨询营养师。
术后恢复期间建议佩戴支具或弹力绷带提供支撑保护,睡眠时抬高患肢减轻肿胀。保持适度活动预防关节僵硬,但需避免早期过度使用导致复发。术后3-6个月是复发高发期,需持续观察囊肿是否重新形成。若从事重复性手部工作,建议调整工作方式或使用护具。出现任何不适症状应及时复诊,不可自行处理伤口或服用止痛药物掩盖症状。