手上起湿疹了怎么治疗

手上起湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障受损、过敏反应、免疫功能异常、遗传因素、环境刺激等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患者需每日多次使用无刺激的保湿霜，如含神经酰胺或尿素的乳膏，帮助修复皮肤屏障。避免使用含酒精或香精的护肤品，洗手后及时补涂保湿剂。建议选择封闭性较强的凡士林或医用白凡士林，尤其在冬季或干燥环境中需加强护理。

2、外用药物

急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮质激素，慢性肥厚性皮损可能需要卤米松乳膏。非激素类如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部或长期维持治疗。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗菌药物。

3、口服药物

瘙痒严重者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药，夜间加用赛庚啶片缓解症状。顽固性湿疹可能需要环孢素软胶囊或甲氨蝶呤片等免疫抑制剂，需严格监测肝肾功能。合并广泛感染者需用头孢呋辛酯片等抗生素。

4、光疗

慢性顽固性湿疹可采用窄谱中波紫外线疗法，每周2-3次，通常需要15-20次疗程。光疗能抑制局部免疫反应，减轻炎症和瘙痒。治疗期间需做好眼部防护，避免日晒后加重皮肤干燥，需配合加强保湿护理。

5、中医调理

湿热型可用龙胆泻肝丸配合外洗方，血虚风燥型适用润燥止痒胶囊。局部可用苦参汤湿敷或青鹏软膏外涂。针灸选取曲池、血海等穴位调节免疫功能。需注意中药可能引起接触性过敏，使用前应做斑贴试验。

湿疹患者需避免频繁接触洗涤剂、消毒剂等刺激物，家务时佩戴棉质手套。饮食宜清淡，减少辛辣、海鲜等易致敏食物。穿着纯棉透气衣物，避免搔抓和热水烫洗。保持规律作息，压力过大可能诱发加重，可通过正念训练缓解焦虑。若皮损渗液、化脓或全身症状需及时复诊调整治疗方案。