何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
感冒引起的鼻炎可通过生理盐水冲洗鼻腔、使用鼻喷激素、口服抗组胺药、服用解充血剂、中医调理等方式治疗。感冒引起的鼻炎通常由病毒感染、继发细菌感染、鼻腔黏膜炎症、过敏反应、免疫力下降等原因引起。
生理盐水冲洗鼻腔有助于清除鼻腔内的分泌物和病原体,减轻鼻塞和鼻痒症状。可选择医用生理盐水或专用鼻腔冲洗器,每日重复进行2-3次。操作时需保持头部倾斜,避免呛咳。此方法适用于轻度鼻黏膜充血,无明显禁忌证。
糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等鼻喷激素能有效缓解鼻腔黏膜炎症和肿胀。这类药物通过局部作用抑制免疫反应,适用于持续超过1周的鼻塞或过敏性鼻炎合并症状。使用前需摇匀药瓶,避免直接喷向鼻中隔。
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药可阻断组胺受体,改善打喷嚏和流清涕症状。这类药物嗜睡副作用较轻,适合日间使用。若合并过敏性鼻炎,建议连续用药至感冒症状完全消退后3-5天。用药期间应避免驾驶或高空作业。
伪麻黄碱片、盐酸赛洛唑啉滴鼻液等解充血剂能收缩鼻腔血管,快速缓解鼻塞。口服制剂作用持续时间较长,但可能引起心悸等不良反应。局部滴鼻剂连续使用不宜超过7天,否则可能导致药物性鼻炎。高血压患者应慎用。
辛夷、苍耳子等中药配伍可宣通鼻窍,适用于反复发作的感冒后鼻炎。针灸迎香穴、印堂穴也能改善局部血液循环。中医治疗需辨证施治,风寒型多用荆防败毒散,风热型常用银翘散。治疗期间应忌食生冷辛辣食物。
感冒引起的鼻炎患者应保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%。饮食宜清淡,多饮水有助于稀释鼻腔分泌物。避免接触冷空气、粉尘等刺激因素,擤鼻时动作轻柔以防损伤鼻黏膜。症状持续超过10天或出现黄绿色脓涕、面部疼痛时需及时就医,排除鼻窦炎等并发症。恢复期可适当补充维生素C增强免疫力。