有老胃病怎么治疗

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刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

老胃病可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、改善生活习惯、手术治疗等方式治疗。老胃病通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律、胃酸分泌异常、胃黏膜损伤、精神压力过大等原因引起。

1、调整饮食

饮食调整是治疗老胃病的基础措施。避免食用辛辣刺激、油腻、生冷食物,减少咖啡、浓茶、酒精等对胃黏膜的刺激。选择易消化的食物如粥类、面条、蒸蛋等,少量多餐有助于减轻胃肠负担。胃病患者可适量食用山药、南瓜、小米等具有养胃作用的食物,但需注意个体差异。

2、药物治疗

药物治疗需在医生指导下进行。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等。奥美拉唑可抑制胃酸分泌,铝碳酸镁能中和胃酸并保护胃黏膜,枸橼酸铋钾具有杀灭幽门螺杆菌的作用。若存在幽门螺杆菌感染,医生可能开具阿莫西林胶囊联合克拉霉素片等抗生素进行根除治疗。

3、中医调理

中医认为老胃病多与脾胃虚弱、肝气犯胃有关。可采用中药调理如香砂养胃丸、保和丸等中成药,或根据个体情况配伍汤剂。针灸治疗选取足三里、中脘等穴位可改善胃肠功能。艾灸疗法通过温热刺激促进胃部血液循环,但需由专业中医师操作。中医调理需长期坚持,配合饮食调养效果更佳。

4、改善生活习惯

规律作息对胃病康复至关重要。保证充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒,减少对胃黏膜的刺激。保持情绪稳定,适当进行散步、太极拳等舒缓运动有助于缓解压力。避免饭后立即躺卧,睡前2-3小时不宜进食。注意腹部保暖,避免受凉导致胃部不适。

5、手术治疗

对于药物治疗无效的严重胃溃疡、胃穿孔等并发症可能需要手术治疗。常见术式包括胃大部切除术、胃穿孔修补术等。术后需严格遵循医嘱进行饮食过渡,从流质饮食逐步恢复至正常饮食。手术治疗后仍需注意长期胃部保养,定期复查胃镜监测恢复情况。手术适应证需由专业医生评估决定。

老胃病患者日常应注意细嚼慢咽,避免暴饮暴食。保持饮食清淡,可适量饮用温热的米汤或蜂蜜水缓解胃部不适。定期进行胃镜检查监测病情变化,发现异常及时就医。适当补充益生菌有助于维持肠道菌群平衡。避免自行服用非甾体抗炎药等可能损伤胃黏膜的药物。保持乐观心态,长期坚持综合治疗才能有效控制老胃病症状。