白内障超声乳化手术前注意事项有什么

白内障超声乳化手术前需注意停用抗凝药物、控制基础疾病、完善术前检查、术前眼部清洁、术前饮食调整等事项。

1、停用抗凝药物

术前需遵医嘱停用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物，避免术中出血风险增加。长期服用抗血小板药物的患者应提前与内科医生沟通调整用药方案，通常需停药5-7天。若存在血栓高风险，可能需替换为低分子肝素钙注射液过渡治疗。

2、控制基础疾病

高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖需维持在8.3mmol/L以内。慢性阻塞性肺疾病患者需备好沙丁胺醇气雾剂，心血管疾病患者需携带硝酸甘油片应急。病情不稳定者需延迟手术直至指标达标。

3、完善术前检查

必须完成角膜内皮细胞计数、眼轴测量、人工晶体度数计算等专项检查。血常规需排除活动性感染，凝血功能异常者需补充维生素K1注射液。心电图异常患者需进行心脏超声评估，泪道冲洗可预防术后感染。

4、术前眼部清洁

术前3天起使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，每日4次。手术当日用聚维酮碘溶液冲洗结膜囊。佩戴隐形眼镜者需停戴1周以上，睑缘炎患者需先使用妥布霉素地塞米松眼膏治疗。

5、术前饮食调整

全麻患者术前8小时禁食，局麻患者术前4小时可进流食。糖尿病患者手术当日早晨停用降糖药，避免低血糖。高脂血症患者术前3天低脂饮食，减少术中前房渗出风险。

术前1周避免剧烈运动防止眼外伤，术晨更换清洁开襟衣物。备好遮光眼镜术后使用，家属需陪同返家。术后按医嘱规范使用加替沙星滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等药物，保持术眼清洁干燥，2周内避免弯腰提重物，定期复查眼压及切口愈合情况。出现眼痛加剧、视力骤降需立即返院检查。