眼睛干涩可以滴眼药水吗

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侯大为 主任医师

侯大为主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院  新生儿外科

眼睛干涩可以滴眼药水缓解,常用人工泪液类眼药水包括玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等。

1、人工泪液:

人工泪液是最安全的缓解干眼症状的制剂,主要成分为模拟天然泪液的电解质和保湿因子。玻璃酸钠滴眼液具有较好的粘弹性,能在眼表形成保护膜;聚乙烯醇滴眼液可延长泪膜破裂时间;羧甲基纤维素钠滴眼液能吸附水分并促进角膜上皮修复。

2、抗炎眼药:

当干眼伴随轻度炎症反应时,可在医生指导下使用低浓度激素类眼药水如氟米龙滴眼液,或免疫调节剂如环孢素滴眼液。这类药物需严格遵医嘱使用,长期使用激素类眼药可能引起眼压升高或白内障。

3、抗生素眼药:

合并细菌性结膜炎的干眼患者可能需要短期使用抗生素滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液。滥用抗生素可能破坏眼表正常菌群,反而加重干眼症状。

4、注意事项:

避免使用含收缩血管成分的褪红眼药水,这类药物虽然暂时缓解充血但会加重干眼。防腐剂苯扎氯铵可能损伤角膜上皮,建议选择不含防腐剂的单支装眼药水,开封后需在24小时内使用完毕。

5、使用规范:

滴眼药前需洗净双手,头后仰拉开下眼睑滴入结膜囊,避免药瓶接触眼睛。每日使用人工泪液不宜超过6次,过量使用可能稀释天然泪液。眼药水之间需间隔10分钟以上,眼膏类制剂应最后使用。

长期眼睛干涩需排查视频终端综合征、睑板腺功能障碍等病因,建议每用眼1小时休息10分钟,多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,热敷眼睑时温度保持40℃左右,每日2次辅以睑缘按摩。持续干眼症状超过2周或伴随视力下降、眼痛时需及时就医。