一岁半宝宝发烧37.摄氏度怎么处理

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

一岁半宝宝发烧37.5摄氏度可通过物理降温、调整环境、补充水分、观察症状、必要时就医等方式处理。体温37.5摄氏度属于低热,可能与上呼吸道感染、疫苗接种反应、环境温度过高、衣物过厚、轻度胃肠炎等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34摄氏度,避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭,每次持续10分钟,间隔1小时观察体温变化。若宝宝出现寒战或不适需立即停止。

2、调整环境

保持室内温度在24-26摄氏度,湿度50%-60%,减少衣物至单层棉质透气款。避免直吹空调或风扇,可开窗通风10-15分钟每小时。监测宝宝手脚温度,若冰凉需适度保暖。

3、补充水分

少量多次喂食温水、母乳或配方奶,每次10-20毫升,每小时补充1次。可适当给予口服补液盐溶液,按说明书冲泡。观察尿量,每3-4小时应有1次排尿。避免饮用含糖饮料或果汁。

4、观察症状

每1-2小时测量一次腋温,记录体温曲线。注意是否出现拒食、嗜睡、皮疹、呕吐、腹泻等症状。若发热持续超过24小时,或体温升至38.5摄氏度以上需及时就医。

5、必要时就医

若宝宝出现抽搐、呼吸急促、囟门膨出、皮肤瘀斑、意识模糊等表现,应立即急诊。就医时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂等退热药物。避免自行使用抗生素或中成药。

家长需保持宝宝休息环境安静,暂停辅食添加,以流质食物为主。发热期间避免洗澡或外出,每日清洁口腔和皮肤。体温正常后仍需观察3天,注意有无咳嗽、耳痛等继发症状。建议记录发热时间、最高温度、伴随症状等信息,便于医生判断病情。定期复查体温,若72小时内无改善或出现新症状需再次就诊。