男性膀胱炎的症状有哪些

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李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

男性膀胱炎的症状主要有尿频、尿急、尿痛、下腹部不适以及血尿。膀胱炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、不良卫生习惯或长期憋尿等因素引起,建议患者及时就医明确病因。

1、尿频

尿频是膀胱炎的典型症状之一,表现为排尿次数明显增多,但每次尿量较少。患者可能每小时需要排尿数次,夜间也可能频繁起夜。尿频通常由膀胱黏膜受到炎症刺激导致敏感性增加引起。若尿频伴随发热或腰痛,需警惕肾盂肾炎可能。

2、尿急

尿急指突然产生强烈排尿欲望且难以延迟,严重时可能出现急迫性尿失禁。膀胱炎患者的尿急多与膀胱逼尿肌过度活动有关,炎症刺激导致神经信号传导异常。尿急症状持续加重时,需排除神经源性膀胱或膀胱过度活动症。

3、尿痛

排尿时尿道或膀胱区域出现灼热感、刺痛感,尤其在排尿终末时疼痛加剧。这种症状多与尿道黏膜充血水肿有关,细菌性膀胱炎常见大肠杆菌感染。若疼痛向会阴部放射,可能合并前列腺炎。

4、下腹部不适

膀胱区域即耻骨上方可能出现隐痛、坠胀感或压迫感,在膀胱充盈时加重。体检可发现膀胱区压痛,炎症累及膀胱肌层时可能出现痉挛性疼痛。长期下腹痛需通过影像学检查排除间质性膀胱炎或膀胱结石。

5、血尿

部分患者可能出现肉眼血尿或镜下血尿,尿液呈淡红色或洗肉水样。出血源于膀胱黏膜毛细血管破裂,常见于腺性膀胱炎或放射性膀胱炎。血尿伴随血块排出时,需紧急处理以防尿路梗阻。

男性膀胱炎患者应保持每日饮水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物及酒精摄入。建议穿着透气棉质内裤,避免久坐和憋尿行为。急性期可局部热敷缓解疼痛,但出现发热、腰痛或血尿加重时须立即就医。治疗期间应遵医嘱完成抗生素疗程,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片及磷霉素氨丁三醇散等,具体用药需根据尿培养结果选择。