痔疮嵌顿怎么处理

痔疮嵌顿需及时就医处理，通常采用手法复位、药物治疗或手术治疗。痔疮嵌顿是内痔脱出后无法回纳导致的急性症状，可能伴随剧烈疼痛、水肿甚至坏死。

痔疮嵌顿早期可通过手法复位缓解。医生会使用润滑剂轻柔将脱出痔核推回肛门内，配合局部冰敷减轻水肿。若伴有感染需使用抗生素软膏如红霉素软膏，疼痛明显时可短期外用利多卡因凝胶。此阶段需保持排便通畅，避免久坐久站，每日温水坐浴有助于改善局部症状。

当痔核水肿严重或发生血栓时需药物干预。常用口服地奥司明片改善静脉回流，外用复方角菜酸酯栓保护黏膜。若出现黏膜糜烂可联合使用康复新液湿敷。药物治疗期间应严格保持肛周清洁，排便后使用柔软纸巾擦拭，必要时用生理盐水冲洗。饮食上需增加膳食纤维摄入，避免辛辣刺激食物。

对于反复发作或已发生坏死的嵌顿痔需手术切除。传统外剥内扎术能彻底去除病变组织，吻合器痔上黏膜环切术创伤较小恢复较快。术后需定期换药防止创面感染，使用太宁栓促进伤口愈合。恢复期应避免剧烈运动，保持每日饮水量，必要时服用乳果糖口服溶液预防便秘。术后1个月内禁止骑自行车或提重物。

痔疮嵌顿患者日常应避免长时间如厕，养成定时排便习惯。建议进行提肛运动增强盆底肌力量，每日练习3组每组10次。饮食需增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维食物，限制饮酒和咖啡因摄入。出现肛门坠胀感应立即平卧休息，若痔核脱出超过2小时无法回纳需急诊处理。术后患者需遵医嘱定期复查，观察创面愈合情况。