小孩退烧用热水还是冷水敷

7934次浏览

杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

小孩退烧一般建议用温水敷,不建议使用热水或冷水敷。温水敷可以帮助散热且不会刺激皮肤,热水可能加重体温升高,冷水则可能导致寒战和血管收缩。

温水敷通过温和的物理降温方式促进皮肤血管扩张,加速热量散发。将毛巾浸泡在32-34℃的温水中拧至半干,擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,每次持续10-15分钟。这种方法能避免体温骤降引起的不适,适合体温在38.5℃以下的低热情况。若孩子出现手脚冰凉或寒战,需停止擦拭并注意保暖。

热水敷会使局部血管扩张加剧产热,可能反向提升核心体温。冷水敷虽能短暂降低体表温度,但会触发机体防御性寒战反应,肌肉收缩产热反而延缓退烧进程。婴幼儿皮肤屏障功能较弱,过冷或过热刺激可能诱发接触性皮炎。当体温超过38.5℃或伴有惊厥史时,应及时就医而非依赖物理降温。

退烧期间需保持室内通风,穿着透气棉质衣物,每2小时监测体温变化。可适量补充口服补液盐预防脱水,避免使用酒精擦浴。若物理降温2小时后体温未降或持续升高,或出现嗜睡、呕吐、皮疹等症状,家长需立即带孩子就诊。