张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
黄牙齿可通过超声波洁牙、冷光美白、牙齿贴面、含过氧化氢的牙膏、小苏打刷牙等方式清洁美白。牙齿发黄可能与饮食染色、牙菌斑堆积、氟斑牙、四环素牙、牙釉质发育不全等因素有关。
超声波洁牙利用高频振动去除牙齿表面的牙结石和色素沉积,对烟渍、茶渍等外源性着色效果明显。治疗过程无创,但可能短暂增加牙齿敏感,需避免术后24小时内进食深色食物。每年进行1-2次专业洁牙可维持效果。
冷光美白通过蓝光激活过氧化氢凝胶分解色素分子,适用于轻度氟斑牙和年龄性牙黄。单次治疗可提升牙齿色阶3-8个度,效果维持1-2年。治疗期间可能出现短暂牙酸,牙龈敏感者需提前告知医生。
瓷贴面或树脂贴面能覆盖重度四环素牙和釉质发育不全导致的牙体变色,修复同时改善牙齿形态。超薄贴面仅需磨除0.3-0.7毫米牙体组织,使用寿命可达10年以上。需避免啃咬硬物防止崩瓷。
含3%以下过氧化氢的牙膏能温和氧化分解色素,适合日常维护美白效果。需配合巴氏刷牙法使用,持续4-6周可见效。牙龈炎患者应避免长期使用,可能出现短暂刺激感。
小苏打的微颗粒可物理摩擦去除表面色斑,每周2-3次与牙膏混合使用。过度使用可能损伤牙釉质,建议选择含氟牙膏中和其碱性。配合电动牙刷可提升清洁效率。
日常应减少咖啡、红酒等染色饮食摄入,使用吸管饮用深色饮料。选择软毛牙刷和含焦磷酸盐的牙膏抑制色素沉积,每年进行口腔检查。儿童氟斑牙需在12岁后评估是否适合美白治疗,孕妇禁用化学漂白产品。若牙齿突发严重变色伴疼痛,需排查牙髓坏死等病理性因素。