胰腺囊腺瘤是良性还是恶性

胰腺囊腺瘤多数为良性肿瘤，少数可能为恶性或具有恶变倾向。胰腺囊腺瘤可分为浆液性囊腺瘤几乎均为良性和黏液性囊腺瘤部分可能恶变，具体性质需通过病理检查确诊。

浆液性囊腺瘤由立方上皮细胞构成，囊内充满清亮液体，生长缓慢且极少恶变。患者通常无明显症状，多在体检时偶然发现，影像学检查可见蜂窝状或多房性囊性结构。黏液性囊腺瘤多见于胰体尾部，囊壁为柱状上皮细胞，囊液黏稠，部分病例可能进展为黏液性囊腺癌。这类肿瘤体积较大时可能压迫周围器官，引发上腹隐痛、饱胀感或消化不良，需通过增强CT或MRI评估囊壁厚度、分隔及实性成分。

恶性胰腺囊腺瘤通常表现为囊壁不规则增厚、实性结节或血管侵犯，可能伴随体重下降、黄疸或持续性腹痛。若肿瘤标志物CA19-9升高或影像学提示恶性特征，需通过超声内镜穿刺活检明确诊断。手术切除是潜在恶性或确诊恶性者的主要治疗方式，术后需定期随访监测复发。

确诊胰腺囊腺瘤后应避免高脂饮食，减少胰腺负担，戒烟并控制酒精摄入以降低恶变风险。定期复查影像学及肿瘤标志物，若出现腹痛加重、食欲减退或消瘦需及时就医。良性肿瘤未引起症状时可保守观察，但需由专科医生评估动态变化。