陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
三阳乳腺癌是指雌激素受体阳性、孕激素受体阳性和人表皮生长因子受体2阳性的乳腺癌,属于激素受体和HER2均阳性的特殊亚型。
三阳乳腺癌的生物学特性兼具激素受体阳性乳腺癌和HER2阳性乳腺癌的特点。雌激素受体和孕激素受体阳性意味着肿瘤生长受激素调控,可能对内分泌治疗敏感。人表皮生长因子受体2阳性提示肿瘤细胞增殖活跃,侵袭性强,但同时对靶向治疗药物如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等反应良好。这类乳腺癌需要综合治疗方案,通常结合化疗、内分泌治疗和靶向治疗。三阳乳腺癌的预后与分子分型、临床分期及治疗反应密切相关,早期规范治疗可获得较好效果。
确诊三阳乳腺癌后应定期复查肿瘤标志物和影像学检查,监测治疗效果。治疗期间需注意靶向药物可能引起的心脏毒性,定期评估心功能。保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免高脂饮食。根据体力状况进行适度有氧运动,如散步、瑜伽等,有助于增强免疫力。心理疏导对缓解治疗压力尤为重要,可寻求专业心理咨询或加入患者互助团体。