一只眼睛上眼皮肿还疼

单侧上眼睑肿胀伴疼痛可能由麦粒肿、结膜炎、过敏反应、眼睑蜂窝织炎或外伤等原因引起。

1、麦粒肿：

麦粒肿是眼睑腺体急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染所致。早期表现为局部红肿热痛，可触及硬结，2-3天后可能形成黄色脓点。治疗需热敷促进炎症吸收，必要时在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物。切勿自行挤压脓点以免感染扩散。

2、结膜炎：

细菌性或病毒性结膜炎可能继发眼睑水肿，伴有结膜充血、分泌物增多等症状。腺病毒感染者可见耳前淋巴结肿大。治疗需根据病原体选择妥布霉素滴眼液、更昔洛韦凝胶等抗感染药物。过敏性结膜炎需联合使用奥洛他定滴眼液等抗组胺药物。

3、过敏反应：

接触花粉、化妆品等过敏原可导致血管神经性水肿，表现为突发性眼睑肿胀伴瘙痒。严重者可能出现球结膜水肿或呼吸困难。需立即脱离过敏原，冷敷缓解症状，在医生指导下口服氯雷他定或局部使用色甘酸钠滴眼液。

4、眼睑蜂窝织炎：

眼睑深层组织化脓性炎症常伴随全身发热、寒战等症状，红肿范围可扩散至面颊部。可能与鼻窦炎扩散或昆虫叮咬感染有关。需要静脉注射头孢曲松等抗生素，严重者需切开引流。该病症可能引发海绵窦血栓等严重并发症。

5、外伤因素：

眼睑挫伤或昆虫蛰伤会导致局部组织水肿，可能伴有皮下淤血。24小时内冷敷可减轻肿胀，后期热敷促进淤血吸收。若出现视力下降、眼球运动障碍需排除眼眶骨折，必要时应进行CT检查明确损伤程度。

日常护理需保持眼部清洁，避免揉眼等机械刺激。急性期可适量饮用绿豆汤、菊花茶等具有清热解毒功效的饮品。注意观察是否出现发热、视力改变等症状，48小时无缓解或症状加重应及时就诊眼科。睡眠时适当垫高枕头有助于减轻晨起水肿，建议暂时停用眼部化妆品及隐形眼镜。