周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
倒睫的治疗方法包括手术矫正、药物治疗和眼部护理,其发生原因主要与眼睑结构异常、眼部炎症及外伤等因素有关。手术矫正包括眼睑内翻矫正术、电解法去除睫毛及冷冻疗法;药物治疗可使用抗生素眼药水或眼膏;眼部护理则需保持眼部清洁,避免揉眼。
1、眼睑结构异常是倒睫的常见原因。先天性眼睑内翻、眼睑皮肤松弛或眼轮匝肌过度收缩可导致睫毛向内生长。手术矫正中,眼睑内翻矫正术通过调整眼睑位置恢复正常睫毛方向;电解法通过电流破坏毛囊,阻止睫毛再生;冷冻疗法利用低温破坏毛囊,效果持久。
2、眼部炎症是倒睫的另一重要诱因。睑缘炎、结膜炎等炎症可导致眼睑肿胀、睫毛根部受损,使睫毛生长方向异常。治疗时可使用抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液,或眼膏如红霉素眼膏,控制炎症,改善睫毛生长环境。
3、外伤或手术也可引发倒睫。眼部外伤、烧伤或眼部手术可能导致眼睑瘢痕形成,改变睫毛生长方向。此类情况需根据瘢痕程度选择合适的手术方式,如瘢痕松解术或眼睑重建术,恢复眼睑正常结构。
4、其他因素如年龄增长、眼部肿瘤等也可能导致倒睫。老年人眼睑皮肤松弛、眼轮匝肌功能减退,易发生眼睑内翻;眼部肿瘤压迫眼睑结构,改变睫毛方向。针对不同病因,需采取个性化治疗方案,必要时进行肿瘤切除或眼睑整形。
倒睫的治疗需根据具体原因选择合适的方法,手术矫正、药物治疗和眼部护理是主要手段,及时就医并根据医生建议进行治疗是关键,避免因长期摩擦角膜导致视力损害或其他严重并发症。