周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
小孩得手足口病后,家庭消毒需重点处理患儿接触过的物品和区域,主要有煮沸消毒、含氯消毒剂擦拭、紫外线照射、高温蒸汽消毒、通风换气等方式。
患儿使用过的餐具、奶瓶、玩具等耐高温物品可煮沸15分钟以上。手足口病病毒在100℃环境下会迅速灭活,该方法对塑料、硅胶、金属制品均适用。需注意避免煮沸带电池或电子元件的物品。
配置有效氯500mg/L的含氯消毒液,对门把手、桌面、地面等物体表面进行擦拭。病毒对含氯消毒剂敏感,作用30分钟后需用清水再擦拭。消毒时家长应戴手套,避免消毒剂刺激儿童皮肤。
对患儿衣物、被褥等不宜频繁清洗的物品,可使用紫外线灯照射60分钟。紫外线波长253.7nm时杀菌效果最佳,照射时需确保物品各面均能被覆盖,操作时人员须离开房间。
患儿衣物、毛巾等纺织品可用蒸汽挂烫机处理,持续蒸汽接触15分钟以上可有效灭活病毒。蒸汽温度需达到100℃以上,对于不耐高温的化纤材质可适当缩短时间。
每日开窗通风2次,每次不少于30分钟。空气流通可降低病毒浓度,在天气允许情况下可延长通风时间。通风时注意患儿保暖,避免直接吹风导致病情加重。
消毒期间患儿应单独使用餐具、毛巾等个人物品,家长接触患儿后需立即用流动水洗手。患儿粪便需用含氯消毒剂覆盖60分钟后再处理。症状消失后仍需持续消毒1周,患儿痊愈2周内避免与其他儿童密切接触。若家庭中有多个儿童,建议健康儿童暂时分开居住。