眼底病怎么治疗

周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

眼底病的治疗需根据具体病因采取相应措施,常见方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。眼底病是由多种因素引起的眼部疾病,如糖尿病视网膜病变、黄斑变性、视网膜脱离等,治疗关键在于早期诊断和针对性干预。

1、药物治疗是眼底病的常见手段,适用于炎症性或血管性病变。常用药物包括抗血管内皮生长因子VEGF药物,如雷珠单抗、阿柏西普,可抑制异常血管生成;糖皮质激素如地塞米松,用于减轻炎症;非甾体抗炎药如双氯芬酸,缓解眼部不适。

2、激光治疗主要用于糖尿病视网膜病变和视网膜裂孔等疾病。全视网膜光凝术PRP可减少视网膜缺血区域,降低新生血管风险;局部激光光凝术用于封闭视网膜裂孔,防止视网膜脱离;光动力疗法PDT结合药物和激光,用于治疗湿性黄斑变性。

3、手术治疗适用于严重病例,如视网膜脱离或玻璃体出血。玻璃体切除术可清除混浊的玻璃体,修复视网膜;巩膜扣带术通过外部加压稳定视网膜;黄斑转位术用于改善黄斑区功能,适用于某些黄斑病变。

4、生活方式调整对眼底病的预防和辅助治疗至关重要。控制血糖、血压和血脂水平,减少糖尿病和高血压对视网膜的损害;戒烟限酒,降低黄斑变性的风险;均衡饮食,增加富含叶黄素、玉米黄素和Omega-3脂肪酸的食物,如深绿色蔬菜、鱼类和坚果。

5、定期眼科检查是早期发现和治疗眼底病的关键。糖尿病患者应每年进行眼底检查,高血压患者需监测眼底血管变化;出现视力下降、视野缺损或闪光感等症状时,应及时就医,避免延误治疗。

眼底病的治疗需要综合多种方法,早期干预和个性化治疗是改善预后的关键。通过药物、激光、手术和生活方式调整,可以有效控制病情,保护视力。定期检查和及时就医是预防眼底病进展的重要措施,患者应积极配合治疗,关注眼部健康。