李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
慢性咽炎导致的咳嗽可通过调整饮食、保持湿润、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。慢性咽炎通常由感染、过敏、胃酸反流、用嗓过度、环境刺激等因素引起。
避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜、大蒜等,减少对咽喉黏膜的刺激。可以适量食用蜂蜜、梨、银耳等具有润肺止咳作用的食物。饮食宜清淡,多喝水有助于稀释咽喉分泌物,减轻咳嗽症状。避免饮用酒精和碳酸饮料,这些饮品可能加重咽喉不适。
保持室内空气湿度在适宜范围内,使用加湿器有助于缓解咽喉干燥。外出时可佩戴口罩,减少冷空气或污染物对咽喉的刺激。多喝温水,可以适当含服润喉片,如西瓜霜润喉片、金嗓子喉片等,帮助保持咽喉湿润。避免长时间用嗓,给咽喉充分休息时间。
可在医生指导下使用复方甘草片、盐酸氨溴索口服溶液等止咳药物。对于细菌感染引起的慢性咽炎,可能需要使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素。过敏因素导致的咳嗽可遵医嘱使用氯雷他定片、孟鲁司特钠片等抗过敏药物。胃酸反流引起的症状可能需要奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。
中医认为慢性咽炎多属肺肾阴虚或痰热郁结,可采用养阴清肺汤、半夏厚朴汤等方剂调理。针灸治疗可选择天突、列缺、太渊等穴位。推拿按摩可重点按压人迎、水突等穴位,有助于缓解咽喉不适。中药代茶饮如胖大海、罗汉果、麦冬等也有一定辅助治疗效果。
对于长期不愈、严重影响生活的慢性咽炎,可考虑低温等离子消融术或激光手术治疗。手术主要针对咽后壁淋巴滤泡增生明显的病例,通过消除增生组织改善症状。术后需严格遵循医嘱进行护理,避免感染和复发。手术治疗通常作为最后选择,多数患者通过保守治疗即可获得良好效果。
慢性咽炎患者应注意规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒,减少对咽喉的刺激。适当进行有氧运动如散步、游泳等,增强体质。保持良好心态,避免情绪紧张和压力过大。定期复查,遵医嘱调整治疗方案。如症状持续加重或出现发热、呼吸困难等情况应及时就医。