两岁宝宝牙齿发黄怎么办

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杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

两岁宝宝牙齿发黄可通过清洁口腔、调整饮食、补充维生素D、就医检查、涂氟治疗等方式改善。牙齿发黄通常由口腔卫生不良、饮食色素沉积、釉质发育不全、龋齿早期表现、氟斑牙等原因引起。

1、清洁口腔

使用婴幼儿专用软毛牙刷蘸温水轻柔刷牙,每日早晚各一次。牙齿萌出后即可开始清洁,避免奶渍或食物残渣堆积。家长需辅助宝宝完成刷牙,尤其注意磨牙咬合面的清洁。若牙缝有顽固色素,可用纱布缠指蘸水擦拭。不建议两岁前使用含氟牙膏。

2、调整饮食

减少果汁、碳酸饮料等含糖饮品摄入,避免巧克力、糖果等黏性高糖食物。食用苹果、胡萝卜等需咀嚼的蔬果有助于机械清洁牙面。餐后喂少量温水冲洗口腔,母乳喂养的宝宝需避免频繁夜奶。家长需注意控制染色食物如酱油、咖喱的摄入量。

3、补充维生素D

维生素D缺乏可能导致牙釉质矿化不良。每日补充维生素D滴剂400单位,多进行户外活动促进钙吸收。适量增加乳制品、深海鱼等富含钙磷的食物。若伴随夜间盗汗、方颅等表现,需检测血清25羟维生素D水平。

4、就医检查

持续发黄需排查龋齿或氟斑牙,口腔科医生会使用探针和光固化灯检查。釉质发育不全可能表现为牙面白垩色斑块,龋齿初期可见釉质脱矿。若确诊龋齿,可能需使用氟化钠护齿剂或进行树脂充填。遗传性牙本质发育不良需基因检测。

5、涂氟治疗

对于龋齿高风险宝宝,可每3-6个月接受专业氟保护漆涂布。氟离子能促进釉质再矿化,抑制致龋菌活性。操作时使用小棉棒将氟漆涂抹于牙面,全程无痛且安全性高。治疗后30分钟内禁食禁饮,增强氟化物附着效果。

家长应定期用指套牙刷清洁宝宝乳牙,避免共用餐具减少细菌传播。每半年进行口腔检查,发现牙面黑斑或凹陷及时干预。限制含糖食物摄入时间,避免长时间吮吸奶瓶。可选用含木糖醇的口腔清洁棉棒辅助护理。若牙齿发黄伴随牙龈出血或口臭,需排除牙龈炎可能。