张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
男性阴囊潮湿和瘙痒可通过保持局部清洁干燥、穿透气衣物、避免搔抓、使用外用药物、口服抗组胺药物等方式治疗。阴囊潮湿和瘙痒通常由局部多汗、真菌感染、湿疹、过敏反应、阴囊皮炎等原因引起。
每日用温水清洗阴囊部位,清洗后轻轻擦干或晾干,避免水分残留。可选择温和无香料的沐浴露,减少对皮肤的刺激。清洗后可使用不含酒精的爽身粉帮助吸湿,但需避开皮肤破损处。避免使用过热的水或过度搓洗,防止破坏皮肤屏障。
选择纯棉或透气性好的内裤,避免穿紧身裤或合成纤维材质衣物。衣物需每日更换,出汗后及时更换潮湿的内裤。夜间睡眠时可选择宽松睡裤或不穿内裤,促进局部通风。避免长时间穿着湿泳衣或运动后未及时更换衣物。
搔抓会加重皮肤损伤和炎症反应,导致症状恶化。瘙痒时可轻拍局部或用冷毛巾湿敷缓解。修剪指甲以减少无意搔抓时的皮肤损伤。若夜间不自觉搔抓,可佩戴棉质手套。压力过大可能加重瘙痒感,需注意情绪调节。
真菌感染可使用联苯苄唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。湿疹或皮炎可短期使用氢化可的松乳膏,但需避免长期使用。皮肤有糜烂时可用氧化锌软膏保护创面。用药前需清洁患处,薄层涂抹即可。使用后如出现灼热感或红肿加重需立即停用。
严重瘙痒影响生活时可遵医嘱使用氯雷他定片或西替利嗪片。过敏反应引起的症状可配合使用葡萄糖酸钙片。口服药物需注意可能引起的嗜睡等副作用,避免驾驶或高空作业。合并细菌感染时可能需要联合抗生素治疗。
日常需避免进食辛辣刺激性食物,减少烟酒摄入。肥胖者需控制体重以减少局部摩擦和出汗。避免使用碱性肥皂或刺激性清洁产品。症状持续超过两周无缓解,或出现皮肤溃烂、渗液、发热等情况需及时就医。糖尿病患者更需警惕真菌感染反复发作,应积极控制血糖。治疗期间暂停性生活,防止交叉感染或症状加重。