小宝宝老是拉肚子怎么办

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小宝宝老是拉肚子可通过调整饮食、补充水分、腹部保暖、口服补液盐、使用药物等方式治疗。小宝宝拉肚子通常由喂养不当、乳糖不耐受、病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等原因引起。

1、调整饮食

母乳喂养的宝宝继续母乳喂养,母亲需避免进食生冷、油腻食物。奶粉喂养的宝宝可尝试换用无乳糖配方奶粉。已添加辅食的宝宝应暂停添加新食物,给予米汤、稀粥等易消化食物。避免给宝宝喂食高糖、高脂肪食物,以免加重胃肠负担。

2、补充水分

拉肚子会导致体内水分和电解质流失,需要及时补充。可少量多次给宝宝喂温开水,6个月以上宝宝可适当饮用稀释的苹果汁。观察宝宝尿量,若尿量减少或尿液颜色深黄,提示可能存在脱水,需加强补液。

3、腹部保暖

受凉可能加重腹泻症状,可用温热毛巾轻敷宝宝腹部,或使用婴儿专用暖脐贴。注意保持室温适宜,避免空调或风扇直吹。给宝宝穿着棉质衣物,睡觉时盖好腹部。洗澡水温控制在38-40℃,洗浴时间不宜过长。

4、口服补液盐

口服补液盐散可补充水分和电解质,预防脱水。按说明书要求用温开水冲调,少量多次喂服。6个月以下婴儿每次腹泻后喂50-100毫升,6个月-2岁每次腹泻后喂100-200毫升。若宝宝呕吐,可暂停10分钟后再尝试喂服。

5、使用药物

蒙脱石散可保护胃肠黏膜,减少腹泻次数。枯草杆菌二联活菌颗粒能调节肠道菌群平衡。消旋卡多曲颗粒可减少肠道分泌。这些药物均需在医生指导下使用,家长不可自行增减剂量。若出现血便、持续高热、精神萎靡等症状,应立即就医。

家长需密切观察宝宝精神状态、尿量、体温等变化。每次排便后及时清洁臀部,涂抹护臀霜预防红臀。注意奶瓶、餐具消毒,照顾宝宝前后要洗手。避免带宝宝去人群密集场所,减少感染机会。如腹泻持续超过3天无缓解,或伴有呕吐、发热等症状,应及时带宝宝就诊儿科或消化内科,完善大便常规等检查明确病因。