陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
胃癌可通过手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。胃癌通常由幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、遗传因素、慢性胃病、长期吸烟酗酒等原因引起。
早期胃癌患者通常建议进行胃部分切除术或全胃切除术,手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术。手术可以切除肿瘤组织,防止癌细胞扩散。术后需要配合营养支持和康复训练。
化疗适用于中晚期胃癌患者,常用药物包括奥沙利铂注射液、卡培他滨片、替吉奥胶囊等。化疗可以杀死残留癌细胞,但可能引起恶心、脱发等副作用。化疗方案需根据患者具体情况制定。
放疗多用于术前缩小肿瘤或术后防止复发,常用技术包括三维适形放疗和调强放疗。放疗可能引起放射性胃炎等不良反应。放疗通常需要配合其他治疗方式使用。
靶向药物如曲妥珠单抗注射液适用于HER2阳性胃癌患者。这类药物能精准作用于癌细胞,副作用相对较轻。使用前需进行基因检测确定适用性。
免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗注射液可用于PD-L1高表达的晚期胃癌。通过激活免疫系统对抗肿瘤,但可能引发免疫相关不良反应。治疗期间需密切监测身体反应。
胃癌患者在治疗期间应注意保持均衡饮食,选择易消化、高蛋白的食物如鱼肉、蛋类、豆制品等,少食多餐避免辛辣刺激。适当进行散步等轻度运动有助于恢复体力,但要避免过度劳累。保持乐观心态,遵医嘱定期复查,家属应给予充分的心理支持。戒烟限酒,避免腌制、熏烤等可能致癌的食物,注意口腔卫生,预防感染。