出现阳痿早泄怎么办

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仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

阳痿早泄可通过心理疏导、行为疗法、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。阳痿早泄可能与心理压力、器质性疾病、激素水平异常、神经损伤、药物副作用等因素有关。

1、心理疏导

长期焦虑、抑郁或夫妻关系紧张可能导致勃起功能障碍和射精控制异常。建议通过心理咨询或夫妻共同参与治疗缓解压力,避免过度关注性表现。认知行为疗法有助于纠正错误性观念,建立健康性行为模式。

2、行为疗法

通过停顿-挤压法或渐进式训练延长射精潜伏期。盆底肌锻炼可增强控制能力,每日进行凯格尔运动有助于改善早泄。性行为过程中调整节奏和体位也能减轻心理负担。

3、药物治疗

西地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂可用于改善勃起功能,需在医生指导下使用。达泊西汀片是批准用于早泄的处方药,可调节神经递质。中药如复方玄驹胶囊、疏肝益阳胶囊也可辅助治疗。

4、物理治疗

低强度体外冲击波治疗可促进阴茎血管新生,真空负压装置能辅助勃起。这些非侵入性方法适用于部分血管性阳痿患者,需在专业机构规范操作。

5、手术治疗

严重血管病变者可考虑阴茎血管重建术,顽固性勃起功能障碍可选择阴茎假体植入。选择性阴茎背神经切断术对特定早泄患者有效,但需严格评估适应症。

日常需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。均衡饮食中可适量增加富含锌的海产品、坚果等,限制酒精摄入。适度有氧运动有助于改善血液循环,但应避免长时间骑自行车。吸烟会加重血管内皮损伤,建议戒烟。夫妻双方应建立良性沟通,避免将性表现与自我价值过度关联。若症状持续超过3个月或伴随其他不适,应及时到泌尿外科或男科就诊。