袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
二型糖尿病可通过调整饮食、规律运动、血糖监测、药物治疗、胰岛素治疗等方式控制。二型糖尿病通常由遗传因素、肥胖、缺乏运动、胰岛素抵抗、胰腺功能减退等原因引起。
控制每日总热量摄入,减少精制糖和高脂肪食物,增加膳食纤维摄入。选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,避免含糖饮料和油炸食品。均衡分配三餐,避免暴饮暴食。
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。运动有助于提高胰岛素敏感性,降低血糖水平。避免久坐,每小时起身活动5分钟。
定期监测空腹和餐后血糖,了解血糖波动规律。根据血糖值调整饮食和运动计划。记录血糖数据,复诊时供医生参考。
常用口服降糖药包括二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。这些药物通过不同机制降低血糖,需严格遵医嘱服用。注意观察药物不良反应。
对于口服药控制不佳的患者,可能需要胰岛素注射治疗。胰岛素类型包括长效胰岛素和速效胰岛素,医生会根据血糖情况制定个体化方案。需掌握正确的注射技术和剂量调整方法。
二型糖尿病患者需建立健康的生活方式,保持理想体重,戒烟限酒,保证充足睡眠。定期进行眼底检查、肾功能检查和足部护理,预防并发症。保持乐观心态,与医生保持良好沟通,根据病情变化及时调整治疗方案。注意低血糖的识别和处理,随身携带糖果以备急需。家属应了解糖尿病相关知识,给予患者必要支持。