龋齿痛到睡不着怎么办

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

龋齿痛到睡不着可通过冷敷镇痛、清洁口腔、药物止痛、根管治疗、拔牙等方式缓解。龋齿疼痛通常由细菌感染、牙体缺损、牙髓炎、根尖周炎、食物嵌塞等原因引起。

1、冷敷镇痛

用冰袋或冷毛巾敷于患侧面部,每次10-15分钟,可收缩血管减轻肿胀和疼痛。避免直接接触皮肤防止冻伤,间隔30分钟重复进行。冷敷适合突发剧烈疼痛时临时使用,但不能替代专业治疗。

2、清洁口腔

用温盐水或含氯己定的漱口液冲洗龋洞,清除食物残渣和细菌。选择软毛牙刷轻柔清洁患牙周围,避免刺激暴露的牙髓。保持口腔清洁能减缓细菌繁殖,暂时缓解疼痛症状。

3、药物止痛

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成。人工牛黄甲硝唑胶囊、丁硼乳膏等局部用药能杀菌消炎。药物需严格遵医嘱使用,孕妇及胃肠疾病患者慎用。

4、根管治疗

对于牙髓暴露或根尖感染的患牙,需清除坏死组织并用氢氧化钙糊剂充填根管。治疗需2-3次就诊,过程中可能使用甲醛甲酚溶液消毒。术后需避免咬硬物,防止牙体折裂。

5、拔牙

当龋坏导致牙冠大面积缺损或根尖病变严重时,需手术拔除患牙。拔牙后24小时内禁止漱口,48小时内进食流质食物。缺牙区愈合后需考虑种植牙或固定桥修复。

日常应限制高糖饮食摄入,使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙线清理邻面菌斑。每半年进行口腔检查,发现早期龋损及时充填。夜间疼痛加剧时可垫高枕头减少头部血流压力,避免平卧时患牙区域充血。若出现面部肿胀、发热等全身症状需立即就医。