姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
痔疮不痛但瘙痒可通过保持局部清洁、使用外用药物、调整饮食、避免久坐久站、温水坐浴等方式缓解。痔疮瘙痒通常与局部潮湿、分泌物刺激、过敏反应等因素有关。
每日用温水轻柔清洗肛门区域,避免使用肥皂或含酒精的清洁产品刺激皮肤。清洗后需用干净毛巾拍干,保持干燥。潮湿环境易滋生细菌加重瘙痒,建议排便后及时清洁,必要时可使用无香型湿巾辅助。
遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松软膏或氧化锌软膏等缓解瘙痒。这些药物能减轻炎症反应并形成保护层。避免自行购买含强效激素的药膏长期使用,可能造成皮肤萎缩。
增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花,每日饮水1500-2000毫升,预防便秘减少排便摩擦。限制辛辣食物、酒精及咖啡因摄入,这些可能刺激直肠黏膜加重症状。
每小时活动5分钟促进血液循环,选择透气的棉质内裤减少局部闷热。办公时可使用环形坐垫分散压力,夜间侧卧睡姿有助于减轻肛门静脉压力。
每日1-2次用40℃温水浸泡肛门10-15分钟,可加入少量高锰酸钾溶液杀菌。坐浴后涂抹凡士林保持皮肤屏障完整,但出现皮肤破损时禁用此法。
痔疮瘙痒期间应避免抓挠防止继发感染,选择宽松衣物减少摩擦,若症状持续2周无改善或出现出血、肿块脱出需及时至肛肠科就诊。日常可练习提肛运动增强盆底肌功能,养成定时排便习惯,注意观察瘙痒是否伴随皮疹等过敏表现。