仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
儿童尿频尿急可通过调整饮水习惯、排查心理因素、治疗尿路感染、控制糖尿病、管理膀胱过度活动症等方式改善。儿童尿频尿急通常由生理性因素、尿路感染、糖尿病、神经性尿频、膀胱过度活动症等原因引起。
儿童每日饮水量过多或短时间内大量饮水可能导致尿频尿急。家长需合理安排儿童饮水时间,避免睡前过量饮水。观察儿童排尿频率与饮水量的关系,适当减少饮水量后症状可能缓解。记录每日饮水与排尿情况有助于判断是否为生理性尿频。
紧张焦虑等心理因素可能引起神经性尿频。家长需关注儿童近期是否面临学业压力或家庭环境变化。通过心理疏导缓解情绪压力,避免责备或过度关注排尿行为。建立规律的排尿习惯,逐步延长排尿间隔时间有助于改善症状。
尿路感染是儿童尿频尿急的常见病因,可能与细菌感染、泌尿系统畸形等因素有关,通常表现为排尿疼痛、尿液浑浊等症状。需进行尿常规检查确诊,可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、呋喃妥因肠溶片等药物治疗。治疗期间需保持会阴清洁,鼓励多饮水促进细菌排出。
糖尿病患儿因血糖升高可能出现多饮多尿症状。家长需监测儿童是否伴有多食、体重下降等表现。通过血糖检测与糖化血红蛋白检查明确诊断,确诊后需在医生指导下进行饮食控制与胰岛素治疗。定期监测血糖水平,避免高糖饮食诱发症状加重。
膀胱过度活动症可能与神经系统发育不完善、逼尿肌过度收缩等因素有关,表现为尿急、尿失禁等症状。可通过膀胱训练延长憋尿时间,遵医嘱使用托特罗定口服溶液、奥昔布宁缓释片等药物调节膀胱功能。避免摄入咖啡因等刺激性食物,配合盆底肌训练改善控尿能力。
家长应帮助儿童建立每日排尿记录表,监测排尿次数与尿量变化,避免穿紧身衣物压迫膀胱。饮食上减少巧克力、碳酸饮料等刺激性食物摄入,保证每日适量饮水均匀分配。鼓励儿童养成定时排尿习惯,白天每2-3小时排尿一次,夜间睡前排空膀胱。若症状持续超过一周或伴随发热、血尿等情况,需及时就医进行尿常规、泌尿系统超声等检查排除器质性疾病。日常注意会阴部清洁卫生,选择透气棉质内衣,避免长时间憋尿加重症状。