肿瘤化疗后脱发怎么办

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

肿瘤化疗后脱发可通过佩戴假发、使用温和洗护产品、避免高温刺激、补充营养、心理疏导等方式缓解。化疗脱发通常由细胞毒性药物损伤毛囊、毛囊细胞分裂抑制、头皮微循环障碍、营养代谢紊乱、心理压力过大等原因引起。

1、佩戴假发

选择透气性好的医用级假发可减少头皮摩擦,避免使用化学胶水固定。化纤材质假发需每日清洁,真人发丝假发每月需专业护理。临时性脱发阶段建议选用局部发片,全秃时可考虑定制假发。注意假发佩戴时间不宜超过8小时,夜间需取下让头皮透气。

2、温和洗护

选用无硅油弱酸性洗发水,水温控制在38℃以下,冲洗不超过3分钟。梳头时用宽齿木梳从发梢开始梳理,避免牵拉。洗发频率保持2-3天一次,可配合含人参提取物的头皮精华按摩。禁用染烫产品和高温吹风机,外出时戴防晒帽保护头皮。

3、避免高温

化疗后6个月内禁止使用电卷棒、直发器等加热工具,洗头后自然晾干。夏季需避免阳光直射头皮,冬季不用电热毯烘烤头部。高温会加重毛囊炎风险,若需吹干应选择冷风模式,距离头皮20厘米以上短时吹拂。

4、营养补充

每日摄入30克优质蛋白如鸡蛋清、鳕鱼肉,补充含锌硒的牡蛎、巴西坚果。维生素B族可通过燕麦、瘦肉获取,必要时遵医嘱服用复合维生素片。贫血患者需增加动物肝脏、菠菜等富铁食物,同时配合维生素C促进吸收。

5、心理干预

参加肿瘤患者互助小组分享经验,进行正念减压训练。家属应避免在患者面前过度关注脱发,可通过赠送漂亮头巾转移注意力。严重焦虑者可寻求心理医生帮助,认知行为疗法对躯体形象障碍有改善作用。

化疗结束后3-6个月毛发会逐渐再生,新生发质可能较细软或卷曲属正常现象。恢复期继续避免染烫刺激,可定期修剪促进毛囊健康。保持每日睡眠7-8小时,适度进行散步等低强度运动改善血液循环。若12个月后仍未生长或伴有头皮疼痛、红斑等症状,需就诊排查其他病因。日常可记录头发再生情况,通过摄影对比增强康复信心。