牙齿冷热敏感怎么治疗

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙齿冷热敏感可通过脱敏牙膏、氟化物治疗、树脂充填、激光治疗、牙髓治疗等方式改善。牙齿敏感通常由牙釉质磨损、牙龈退缩、龋齿、牙齿隐裂、牙周病等原因引起。

1、脱敏牙膏

含钾盐或锶盐的脱敏牙膏能封闭牙本质小管,降低神经敏感性。适合轻度敏感者,需持续使用2-4周见效。使用时避免用力横向刷牙,建议配合软毛牙刷。

2、氟化物治疗

专业氟化剂如氟化钠凝胶可促进牙釉质再矿化,减少外界刺激传导。需由医生操作,每3-6个月重复进行。治疗后30分钟内禁食禁饮。

3、树脂充填

对于龋坏或楔状缺损导致的敏感,复合树脂充填能隔绝冷热刺激。操作时需去除腐质并酸蚀牙面,适合中度以上缺损者。

4、激光治疗

铒激光或Nd:YAG激光可熔融牙本质小管开口,形成封闭层。单次治疗约15分钟,效果可持续1-3年。需避开金属修复体。

5、牙髓治疗

严重敏感伴自发痛时,可能需根管治疗清除病变牙髓。术后需全冠修复保护患牙,避免折裂。

日常应使用温水刷牙,避免过冷过热饮食交替;选择含氟牙膏及软毛牙刷,采用巴氏刷牙法;限制酸性食物摄入频率,食用后及时漱口;有夜磨牙习惯者需佩戴咬合垫;定期口腔检查可早期发现牙龈退缩或龋齿等问题。若敏感症状持续加重或出现夜间痛,应及时就诊排查牙髓炎可能。