刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
早期糖尿病症状可通过调整饮食、适度运动、血糖监测、药物治疗、心理疏导等方式干预。糖尿病可能与遗传、肥胖、胰岛素抵抗等因素有关,通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。
控制每日总热量摄入,减少精制糖和高脂肪食物,增加全谷物、蔬菜和优质蛋白的比例。建议采用低升糖指数饮食,如燕麦、糙米等,有助于稳定餐后血糖。避免含糖饮料和酒精摄入,每日膳食纤维摄入量应达到25-30克。
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,可分次完成。运动可提高胰岛素敏感性,建议在餐后1小时进行,避免空腹运动导致低血糖。阻力训练每周2-3次,每次8-10组动作,注意运动前后监测血糖。
定期监测空腹和餐后2小时血糖,了解血糖波动规律。可使用便携式血糖仪记录数据,就诊时供医生参考。监测频率根据病情调整,初期建议每日2-4次,稳定后可减少至每周2-3天。
在医生指导下可选用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等口服降糖药。药物治疗需结合个体情况,注意观察药物不良反应。切勿自行调整剂量或更换药物,定期复查肝肾功能。
糖尿病需长期管理,易产生焦虑或抑郁情绪。可通过健康教育、团体支持等方式缓解心理压力。家属应给予充分理解和支持,帮助建立积极治疗信心。
早期糖尿病患者应建立规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜。戒烟限酒,定期进行眼底、肾脏和神经病变筛查。注意足部护理,选择透气舒适的鞋袜,每日检查足部皮肤。保持适度体重,体质指数控制在18.5-23.9之间。出现异常症状如视力模糊、手脚麻木等应及时就医。