卵圆孔未闭合怎么办

郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

卵圆孔未闭合的治疗方法包括定期监测、药物治疗和手术干预,其发生与胎儿期心脏发育异常有关。对于无症状者,通常无需特殊处理,但需定期随访;若出现症状或并发症,可考虑药物治疗如抗血小板药物、抗凝药物、抗心律失常药物,或手术治疗如经导管封堵术、外科手术封堵、微创封堵术。

1、定期监测:卵圆孔未闭合在成人中较为常见,多数人无症状。建议定期进行心脏超声检查,监测卵圆孔的大小和血流情况,评估是否存在并发症风险。

2、药物治疗:对于有症状或存在血栓风险的患者,医生可能会开具抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,或抗凝药物如华法林、利伐沙班,以预防血栓形成。若合并心律失常,可使用抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮。

3、手术干预:对于症状明显或存在高风险并发症的患者,可考虑手术治疗。经导管封堵术是常用方法,通过导管将封堵器送入心脏,封闭卵圆孔。外科手术封堵适用于复杂病例,需开胸操作。微创封堵术则结合了导管技术和微创外科技术,创伤较小。

4、生活方式调整:保持健康的生活方式有助于降低并发症风险。建议戒烟、限制酒精摄入,保持适度运动如散步、游泳,避免剧烈运动。饮食上,选择低盐、低脂、富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜、水果。

5、心理支持:卵圆孔未闭合可能引发焦虑或担忧,尤其是需要手术的患者。寻求心理支持或加入相关患者群体,有助于缓解心理压力,增强治疗信心。

卵圆孔未闭合的治疗需根据个体情况制定个性化方案,定期监测和健康生活方式是管理的关键,必要时结合药物或手术干预,可有效降低并发症风险,提高生活质量。