肩锁骨脱位上翘如何治疗

3.99万次浏览

申剑 主任医师

申剑主任医师 北京医院  骨科

肩锁骨脱位上翘可通过手法复位、支具固定、药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式改善。肩锁骨脱位通常由外伤、韧带松弛、先天发育异常等因素引起,可能伴随局部肿胀、活动受限等症状。

1、手法复位

急性期轻度脱位可通过专业医生手法复位恢复关节位置。操作前需拍摄X线片明确脱位方向,复位后需用绷带临时固定。禁止自行操作以免加重损伤。

2、支具固定

复位后需使用锁骨带或八字绷带固定4-6周。支具需保持肩关节后伸位,定期调整松紧度。固定期间避免提重物及剧烈运动,防止再次脱位。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。严重肿胀时可配合迈之灵片改善循环。药物需餐后服用以减少胃肠刺激。

4、物理治疗

拆除固定后需进行超声波、红外线等理疗促进韧带修复。康复期可做钟摆运动、爬墙训练等逐步恢复肩关节活动度,训练强度以不引发疼痛为限。

5、手术治疗

反复脱位或合并韧带断裂者需行锁骨钩钢板内固定术。术后需用肩肘带保护6-8周,定期复查评估骨愈合情况。术后3个月方可逐步恢复体力劳动。

治疗期间应保持患肢制动,睡眠时用枕头垫高上肢减轻肿胀。恢复期饮食需增加牛奶、鱼肉等富含钙质和优质蛋白的食物,避免吸烟饮酒影响组织修复。定期复查X线片观察复位效果,若出现皮肤麻木、手指苍白需立即就医。