葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
9个月男宝宝咳嗽有痰可通过保持环境湿润、拍背排痰、调整喂养姿势、遵医嘱雾化治疗、使用祛痰药物等方式缓解。咳嗽有痰通常由呼吸道感染、过敏反应、呛奶、冷空气刺激、胃食管反流等因素引起。
使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,有助于稀释痰液。避免空调或暖气直吹,每日开窗通风2-3次,每次15-30分钟。若空气干燥,可在浴室制造蒸汽让宝宝吸入5-10分钟。
家长将手掌空心呈杯状,从宝宝背部由下向上轻拍,每次5-10分钟,每日2-3次。喂奶后30分钟内避免操作,防止吐奶。拍背时让宝宝呈头低臀高位,促进痰液松动。
喂奶时保持宝宝上半身抬高30-45度,喂完后竖抱拍嗝15-20分钟。少量多次喂养,单次奶量减少1/3,选用防胀气奶瓶。辅食应选择米糊、苹果泥等低过敏食物。
医生可能开具吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液等药物。雾化器面罩需紧贴面部,每次10-15分钟,结束后清洁口腔。雾化前后30分钟避免进食。
氨溴索口服溶液能分解黏痰,乙酰半胱氨酸颗粒可降低痰液黏稠度,小儿肺热咳喘颗粒适用于风热咳嗽。所有药物需严格按体重计算剂量,禁止自行调整用药方案。
注意观察宝宝精神状态、呼吸频率及痰液颜色变化。避免接触二手烟、粉尘等刺激物,衣着选择纯棉透气材质。若出现呼吸急促、口唇发绀、持续发热或痰中带血,须立即就医。恢复期可适当补充温开水,暂停添加新辅食,保证充足睡眠有助于免疫力恢复。