哺乳期牙疼怎么回事

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

哺乳期牙疼可能由激素水平变化、龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、牙髓炎等原因引起,可通过口腔清洁、局部冷敷、药物治疗、根管治疗、拔牙等方式缓解。建议及时就医,避免自行用药影响哺乳。

1、激素水平变化

哺乳期雌激素和孕激素水平波动可能导致牙龈充血敏感,表现为刷牙出血或咀嚼隐痛。可通过软毛牙刷轻柔清洁、淡盐水漱口缓解,无须特殊治疗。

2、龋齿

哺乳期饮食频率增加易引发龋齿,表现为进食冷热酸甜食物时短暂刺痛。可能与口腔清洁不足、糖分摄入过多有关,通常伴随牙齿黑斑或龋洞。需及时补牙,哺乳期可使用玻璃离子水门汀等安全材料。

3、牙周炎

妊娠期激素变化可能加重牙菌斑堆积,导致牙龈红肿、刷牙出血甚至牙齿松动。可能与口腔卫生不良、牙结石堆积有关。需进行超声洁治,哺乳期可用甲硝唑含漱液辅助控制炎症。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围牙龈易因食物嵌塞发炎,表现为张口受限、颌面部肿胀。可能与免疫力下降有关,常伴随淋巴结肿大。需局部冲洗上药,炎症控制后可考虑拔除。

5、牙髓炎

深龋或牙裂可能导致牙髓感染,表现为自发剧痛、夜间加重。可能与细菌感染有关,常伴随冷热刺激痛。需根管治疗,哺乳期可使用无砷失活剂等安全方案。

哺乳期出现牙疼应优先选择物理缓解方式,如用冰袋外敷脸颊15分钟、淡盐水漱口每日4-6次。避免自行服用止痛药,就诊时需主动告知哺乳情况,医生会选用头孢克洛干混悬剂等哺乳期安全药物。日常建议使用含氟牙膏、牙线清洁,减少高糖零食摄入,每餐后清水漱口,每3个月进行口腔检查。