张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
人流后腰酸痛可能与子宫收缩、盆腔充血、术后感染、腰椎劳损、激素水平波动等因素有关,通常表现为下腹坠胀、腰部酸胀、活动受限等症状。建议通过热敷、药物镇痛、卧床休息等方式缓解。
人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态,收缩过程中可能牵拉周围韧带及神经,导致腰部放射性酸痛。此类疼痛多为阵发性,伴随少量阴道出血,通常持续3-5天逐渐缓解。可通过局部热敷或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。
手术操作可能引起盆腔血管扩张充血,压迫腰骶部神经丛引发持续性钝痛,平卧时症状减轻。建议使用暖水袋热敷腰腹部,避免久坐或提重物,必要时可遵医嘱服用血府逐瘀胶囊促进血液循环。
细菌上行感染可能引发盆腔炎,表现为腰酸痛伴随发热、异常分泌物。需就医进行血常规检查,确诊后可遵医嘱使用甲硝唑片联合头孢克肟分散片抗感染治疗,感染控制后腰痛自然缓解。
术后卧床姿势不当或过早负重劳动,可能加重腰椎间盘压力,表现为腰部肌肉僵硬、活动时疼痛加剧。建议保持腰椎中立位休息,可配合红外线理疗,疼痛明显者可短期使用双氯芬酸钠凝胶外涂。
妊娠终止后孕激素水平骤降可能引起韧带松弛,导致腰椎稳定性下降。一般2-3周内分泌恢复后症状自行消失,期间可补充钙剂及维生素D滴剂,避免突然扭转腰部。
术后1个月内应避免剧烈运动及重体力劳动,保持每日8小时睡眠,饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复。穿着宽松衣物减少腹部压迫,如疼痛持续超过2周或伴随发热、出血增多等症状需及时复查超声。恢复期可进行凯格尔运动增强盆底肌力量,但需在医生指导下循序渐进进行。