着床失败和生化妊娠有什么区别

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

着床失败和生化妊娠的主要区别在于胚胎发育阶段及临床表现。着床失败指受精卵未成功植入子宫内膜,生化妊娠则是胚胎短暂着床后停止发育,仅通过血HCG检测发现。

着床失败通常无临床症状,女性可能仅察觉月经略微延迟或经量变化。该过程发生于受精后1周内,因胚胎未与母体建立血液循环,尿妊娠试纸及超声检查均无法检测。常见原因包括子宫内膜容受性差、胚胎染色体异常或母体免疫排斥反应。

生化妊娠表现为血HCG短暂升高后下降,伴随月经来潮。胚胎虽完成着床并分泌HCG,但因发育潜能不足在孕5周前自然淘汰。部分女性可能出现轻微腹痛或褐色分泌物,超声检查无孕囊结构。多与胚胎质量、黄体功能不足或子宫微环境异常相关。

建议备孕女性通过监测基础体温和排卵试纸提高受孕概率,若反复出现着床障碍或生化妊娠,需进行激素六项、甲状腺功能、凝血功能及夫妻双方染色体检查。日常保持规律作息,避免吸烟饮酒,适量补充叶酸和维生素E有助于改善生殖微环境。出现两次及以上妊娠丢失时应尽早就诊生殖医学科。