小孩老说头疼怎么回事

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

小孩老说头疼可能由睡眠不足、用眼过度、鼻窦炎、偏头痛、脑炎等原因引起,可通过调整作息、减少用眼、药物治疗等方式缓解。建议家长观察孩子症状变化,必要时及时就医。

1、睡眠不足

儿童每日需要9-12小时睡眠,长期睡眠不足会导致脑血管收缩异常引发头痛。家长需固定孩子作息时间,避免睡前使用电子设备,创造安静黑暗的睡眠环境。若伴随入睡困难,可尝试温水泡脚或饮用温牛奶助眠。

2、用眼过度

连续阅读、使用电子屏幕超过40分钟可能引发视疲劳性头痛。表现为前额胀痛伴眼睛干涩。建议每30分钟休息5分钟,进行远眺或眼保健操。室内光线应保持300-500勒克斯,书桌与眼睛距离不低于30厘米。

3、鼻窦炎

细菌感染引起的鼻窦炎会导致额部或面部胀痛,晨起加重伴黄绿色鼻涕。可能与腺样体肥大、过敏体质有关。可遵医嘱使用鼻渊通窍颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂等药物,配合生理盐水鼻腔冲洗。

4、偏头痛

儿童偏头痛多表现为单侧搏动性头痛,可能伴随畏光呕吐。与遗传、食物诱发等因素相关。急性期可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液,预防性治疗可用盐酸氟桂利嗪胶囊。家长需记录头痛日记帮助医生判断诱因。

5、脑炎

病毒或细菌感染中枢神经系统时会出现持续头痛伴发热呕吐,颈部僵硬提示脑膜刺激征。需立即就医进行腰穿检查,可能使用注射用阿昔洛韦、甘露醇注射液等药物。疫苗接种是预防病毒性脑炎的有效手段。

家长应每日记录孩子头痛发作时间、部位、持续时间及伴随症状,避免让孩子摄入含酪胺的奶酪、含苯甲酸的饮料等可能诱发头痛的食物。保持每日60分钟户外活动,控制甜食摄入。若头痛每周发作超过2次、夜间痛醒或伴有视力改变、步态异常等情况,须立即前往儿科或神经内科就诊,必要时完成头颅影像学检查。日常可教孩子进行深呼吸训练缓解紧张性头痛。