乳房湿疹样癌和真的湿疹有什么区别

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

乳房湿疹样癌与湿疹在临床表现上有相似之处,但本质是两种完全不同的疾病。乳房湿疹样癌属于恶性肿瘤,湿疹则是皮肤炎症反应。主要区别包括病因、症状特征、检查手段及治疗方式四个方面。

1、病因差异

乳房湿疹样癌与乳腺导管内癌细胞向表皮浸润有关,属于特殊类型乳腺癌。湿疹主要由过敏原刺激、皮肤屏障功能障碍或免疫异常引发,与恶性肿瘤无关。

2、症状特征

乳房湿疹样癌多表现为单侧乳头乳晕区红斑、糜烂伴渗出,边界不清且持续进展,常规抗炎治疗无效。湿疹多为双侧对称性丘疹水疱,瘙痒明显,可反复发作但用药后缓解。

3、检查手段

乳房湿疹样癌需通过皮肤活检发现Paget细胞确诊,影像学检查可能发现乳腺肿块。湿疹主要依据临床表现诊断,必要时行过敏原检测或皮肤病理排除其他疾病。

4、治疗方式

乳房湿疹样癌需手术切除联合放化疗,治疗方案与乳腺癌一致。湿疹以糖皮质激素药膏、抗组胺药物等对症治疗为主,严重时需系统用药。

5、预后差异

乳房湿疹样癌预后取决于肿瘤分期,晚期可能转移危及生命。湿疹虽易复发但属于良性疾病,规范治疗可有效控制症状。

若发现乳头乳晕区持续不愈的皮肤病变,尤其单侧出现且伴有乳腺肿块时,应及时至乳腺外科就诊排除恶性肿瘤。日常需避免搔抓刺激皮损,选择无刺激护肤品,湿疹患者还应记录可疑过敏原。两类疾病均需严格遵医嘱治疗,乳房湿疹样癌患者术后需定期复查监测复发。