仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式干预。早泄通常由心理因素、阴茎敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。
通过性教育缓解焦虑,配合停-动法或挤压法训练控制射精。伴侣共同参与治疗有助于建立信心,需重复进行数周至数月。
利多卡因凝胶等外用制剂可降低阴茎敏感度,使用前需测试皮肤耐受性。可能与勃起功能障碍或局部过敏有关,表现为使用后麻木或皮疹。
达泊西汀片、舍曲林片等5-羟色胺再摄取抑制剂需按需服用,帕罗西汀片等需连续用药。可能与头痛、恶心等不良反应有关,通常表现为服药后胃肠不适。
金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药适用于肾气不固证,需配伍针灸关元、肾俞等穴位。可能与腰膝酸软、耳鸣等症状有关。
选择性阴茎背神经切断术适用于顽固性病例,术后可能影响勃起功能。包皮环切术可辅助改善局部敏感,需评估术后感染风险。
日常需保持规律性生活频率,避免过度自慰;增加深蹲等盆底肌训练,每日练习凯格尔运动;饮食适量补充锌元素和维生素E,减少辛辣刺激;伴侣应避免指责,建立宽松的性互动环境;治疗后定期复诊评估效果,及时调整方案。合并慢性前列腺炎或甲状腺疾病者需同步治疗原发病。