患了牙周病该怎么治疗

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙周病可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式治疗。牙周病通常由牙菌斑堆积、不良修复体、咬合创伤、全身性疾病等因素引起。

1、口腔清洁

牙周病早期可通过加强口腔清洁控制病情发展。每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清除牙缝残留物。定期接受超声波洁治去除龈上牙石,必要时进行龈下刮治清除牙周袋内菌斑。口腔清洁需长期坚持,避免牙菌斑重新堆积。

2、药物治疗

中重度牙周病需配合药物治疗。常用盐酸米诺环素软膏局部填充牙周袋,抑制厌氧菌繁殖。严重感染可口服甲硝唑片联合阿莫西林克拉维酸钾片控制炎症。牙龈肿胀明显时可用复方氯己定含漱液消炎。所有药物均需在牙周专科医生指导下使用。

3、手术治疗

晚期牙周病可能需牙周翻瓣术清除深部感染组织,配合引导性组织再生术修复受损牙槽骨。对于松动严重的患牙可能需拔除后行即刻种植修复。手术前后需严格进行口腔护理,避免吸烟等影响愈合的因素。

4、咬合调整

存在咬合创伤的病例需进行调颌治疗,通过选择性调磨或正畸矫正异常咬合关系。夜间磨牙患者需佩戴颌垫保护牙周组织。修复体边缘不密合导致的局部刺激需重新制作修复体。

5、全身管理

糖尿病等全身性疾病患者需严格控制血糖。吸烟者必须戒烟以改善牙周微循环。孕妇等激素变化人群要加强孕期口腔检查。营养不良者需补充维生素C和钙质促进牙周组织修复。

牙周病患者日常应选用软毛牙刷和含氟牙膏,避免横向刷牙损伤牙龈。每3-6个月进行专业洁治,使用冲牙器辅助清洁。饮食注意减少粘性甜食摄入,多食用富含维生素的新鲜蔬菜水果。出现牙龈出血、牙齿松动等症状应及时复诊,避免病情进展导致牙齿脱落。保持良好的口腔卫生习惯是预防牙周病复发的关键。